Для большинства женщин роды оченьболезненны.Некоторые женщины во врмя береме-нности ходят на специальные занятия и учатся упражнениям,которые помогут им легче родить.Если боль становится невыносимой,врачи применяют обезболивание.Самая трудная часть родов-выталкивание ребенка после того.как шейка матки раскроется.Жен-щина тужится изо всех сил.врачи ей помогают.надавливая на живот снаружи,но если возникают осложнения,вытаскивают ребенка с помощью специальных приспосблений. Когда наружу показыается головка,остальное-дело нескольких минут.Рожденный ребен-ок все еще связан пуповиной(шнуром сосудов идущим от пупка) с плацентой.Плацента-специальный орган,который развивается внутри матки во время беременности,чтобы передавать кровь и питательные вещества от матери ребенку.Плацента обычно выходит наружу в течение получаса после рождения ребенка.Затем врач перерезает пуповину в нескольких сантиметрах от живота и крепко перевязывает ее у пупка.Через несколько недель пуповина высыхает и отваливается.После рождения доктор или сестра должны убедится,что ребенок нормально дышит(обычно он сам сообщает об этом своим криком)
потом его быстро моют.и на минутку дают подержать маме.Если по какой-то причине ребенок не может родиться естественным путем.врач делает операцию,которую называют кесаревым сечением.Под наркозом врач делает разрез в нижней части живо-та и в стенке мтки и через него вытаскивают ребенка.Потом разрез зашивают.Дети поя -вившиеся на свет с помощью этой операции обычно совершенно здоровы.К кесареву сечению прибегают по раным причинам,например,если роды слишком затянулись и у ребенка ослабло сердцебиение.Или он находится в таком положении,что его очень трудно или невозможно вытолкнуть наружу обычным путем.Может быть не открывается на достаточную ширину шейка матки или схватки слишком слабые.Необходимость опера-ции определяет доктор,Когда зародыш или плод умирает,он отторгается от матки и с кровотечением выбрасывается наружу.Это выкидыш.Большинство выкидышей причину которых врачи не всегда могут установить.случаются в первые 3 месяца беременности, но бывают и позже.Выкидыш не обязательно означает,что женщина в будущем не смо -жет зачать и родить нормального ребенка.Ребенок.который родился мертвым.иногда
умирает в процессе родов.а в других случаях-в матке незадолго до них.В ряде случаев это остается загадкой.К счастью выкидыши после 3 месяца беременности и рождение мерт-вых детей-редки.Как правило.женщины нормально переносят беременность и рождают здоровых детей.Близнецы бывают однояйцовые и разнояйцовые.Однояйцовые близне-цы появляются из одной поделившейся яйцеклетки,оплодотворенных разными сперма-тозоидами.Они всегда одного пола и на вид практически неразличимы.Разнояйцовые близнецы появляются на свет из 2х и более яйцеклеток оплодотворенных разными сперматозоидами.При этом близнецы могут быть одного пола или разного и обязательно должны быть очень похожи.Когда рождаются близнецы.один обычно появляется на свет через несколько минут после другого.иногда,на это требуется больше времени.Процент рождения близнецов с их количеством уменьшается.Если близнецов больше чем 3,то шансов,что они все выживут мало из-за того,что рождаются преждевременно.Максимальное количество близнецов одновременно родившихся -12,8 из них выжили.
умирает в процессе родов.а в других случаях-в матке незадолго до них.В ряде случаев это остается загадкой.К счастью выкидыши после 3 месяца беременности и рождение мерт-вых детей-редки.Как правило.женщины нормально переносят беременность и рождают здоровых детей.Близнецы бывают однояйцовые и разнояйцовые.Однояйцовые близне-цы появляются из одной поделившейся яйцеклетки,оплодотворенных разными сперма-тозоидами.Они всегда одного пола и на вид практически неразличимы.Разнояйцовые близнецы появляются на свет из 2х и более яйцеклеток оплодотворенных разными сперматозоидами.При этом близнецы могут быть одного пола или разного и обязательно должны быть очень похожи.Когда рождаются близнецы.один обычно появляется на свет через несколько минут после другого.иногда,на это требуется больше времени.Процент рождения близнецов с их количеством уменьшается.Если близнецов больше чем 3,то шансов,что они все выживут мало из-за того,что рождаются преждевременно.Максимальное количество близнецов одновременно родившихся -12,8 из них выжили.
Избегайте детских болезней-ветрянку,свинку,краснуху(кто не перенес их в детстве) Свинка может быть причиной выкидыша или преждевременных родов.Поэтому при первых симптомах этой болезни(боли.тошнота,повышенная температура,отсутствие аппетита.увеличение лимфотических узлов.боль в ухе.резь в желудке после кислой пищи) немедленно вызывайте врача.Вероятность заболеть ветрянкой взрослому 0.5% .но если вы пообщались с таким больным,на всякий случай сделайте инъекцию гаммаглобулина.она сведет риск до минимума.Ветрянка наиболее болезненна в конце беременности.Пройдите у врача тестирование на красну###сли был контакт с больным краснухой идите к врачу.На позднем сроке вероятность осложнений мала.а вот в первый месяц беременности риск осложнений у ребенка составляет около 35%. Подготовка старшего ребенка к рождению нового.Если ребенку 3-6 лет постарайтесь внушить ему.что братик(или сестренка) в животике уже очень любит тебя.потому что мама рассказала сидящему в животике какой хороший у нее старший брат.Какой он добрый веселый и главное-умница.А маленький тоже родиться добрым и веселым и
учить всему его будут папа,мама и старший брат,(сестра0,которые уже умеют жужжать и аккуратно пить из чашки.После этого старший замучает вопросами"А скоро у нас родится" Но это куда лучше.чем услышать "Мам,а ты меня будешь также любить?"Если старшему 7-13 не стесняйтесь обсуждать проблемы пополнения семьи в его присутствии.Пусть он половину не поймет,зато почувствуют,что его мнение учитывают всерьез и крепко надеются на его помощь.Пусть бегает в аптеку за витаминами для мамы и значит для младшенького.и не забудьте его похвалить за попытку быть полезным.придется где-то делать ему поблажки.прощать промахи в других делах.Лишь бы он понял: быть старшим сыном или дочерью-очень важная обязанность.с которой он справляется.Когда старшему уже за 14.помните,что ему важно мнение друзей.Постарай-тесь привадить к дому друзей и подруг.у которых есть младшие братья и сестры.и обсуж-дать будущие хлопоты вместе с ними.кивая своему старшему.дескать.и ты скоро так же будешь хорошо разбираться во всем,помогая маме нянчить малыша. Роды в разном положении.В 17 веке мужчина-врач стал принимать роды у беременных
лежащих на спине,а до этого женщины рожали: 1 Стоя(поддерживаемые 2мя женщина -ми)-Индия.2 Присев на корточки-Южная Африка.3 Вприсядку.4Вися на шее у другой женщины.5Удерживаемые" на лету" здоровым мужчиной.6Упираясь животом в бамбуковую трость(Филиппины) 7Подвешенные за подмышки к верхнему отверстию палатки(Киргизия).8 На качелях(Россия) Роды в вертикальном положении сейчас популярны на Западе,а во многих мусульманских странах женщины рожают в подвешенном подмышки состоянии.Замечено,что чем женщина активнее в родах,тем меньше схваточный период и тем активнее родовая деятельность. В начале схваток женщине самой хочется походить,подвигатся.Но дальше находиться в вертикальном положении в схваточном периоде женщине практически невозможно:схватки достаточно болезненный процесс и для его обезболивания вводятся специальные препараты.Как только обезболивание заканчиваетсяженщина снова может двигаться.Второй период родов роженице как раз предпочтительнее проводить на кортачках-это оптимальное физиологическое положение женщины; у нее начинаются потуги,и головка ребенка прходит прямо
по проводной оси малого таза.При родах лежа,плод и плацента(вес около 6кг) сдавливает печеночную вену.что может привести к кислородному голоданию плода.При родах в вертикальном положении физические затраты роженицы уменьшаются на 40-50%,а продолжительность схваточного периода с 12 до 6 часов.При этом во время родов женщина сама находит нужное ей положение в основном на корточках,при котором на плод оказывается максимальное давление,направленное книзу вместе с весом ребенка и плаценты вдоль родового канала.при этом как показала практика род -дома 4 г.Москвы не возникает дополнительных травм ни матери.ни ребенку.Физическая ипсихологическая подготовка беременной,которая проводится в женской консультации, направлена на устранение страха перед родовыми болями,обучение активному участию в самом акте рождения ребенка.Профилактика предусматривает специальные занятия. в том числе лечебную физкультуру.,УФ-облучение,которые укрепляют состояния нервной системы,повышают функции эндокринных желез и увеличивают защитные силы организ -ма.Для обезболивания родов используются различные препараты,обладающие
анельгитическм и спазмолитическим свойством.Беременная женщина имеет право на освобождение от труда,связанного с профессиональной вредностью,переводе с тяжел -ой работы на более легкую работу с сохранением средней зарплаты. В размере 1005 оплачивается отпуск по беременности.родам и воспитания детей до 3 лет.Беременных женщин запрещено привлекать к сверхурочным работам,в ночное время,в выходные дни.направлять в командировки.Беременность,продолжающаяся от первого дня пос -ледней менструации,больше 287 дней(41 неделя) называется переношенной,а роды запоздалами.Являются частым осложнением и встречаются в 10% случаев.Одной из главных причин принято считать нарушение функции центральной нервной системы.нередко наблюдается у одних и тех же женщин.Посещение врача в женской консультации по графику,прописанному врачом,гарантирует своевременные и здоровые роды.Беременность часто сопровождается токсикозом в виде зуда наружных половых органов или всего кожного покрова,рвоты на фоне слюнотечения.изменением вкусовых ощущений.Легкие формы токсикоза не требуют госпитализации и специального лечения
при средней тяжести и неукротимой рвоте требуется госпитализация.Режим питания и сна,а также правила поведения,включая день и час вызова скорой помощи или выезда самостоятельно в роддом,оговорят в женской консультации,где в настоящее время на УЗИ уже на 8 неделе обговорят пол ребенка,что существенно для подготовки одежды,мебели для ожидаемого ребенка.роды,как и беременность,проходят у каждой женщины по разному по болевым ощущениям,времени и последствиям.Кроме рождения ребенка надо прощать некоторую грубость словесную медперсонала во время родов,этоснимает болевой синдром рожениц и сильно помогает медперсоналу,т.ксобытия при родах развиваются спонтанно и молниеносно,бывают совсем не по регламенту-плану.Послеродовой период у рожениц продолжается 6-8 недель.В течение этого времени происходит обратное развитие признаков,возникающих в связи с беременностью и родами в половых органах,эндокринной,нервной,сердечно -сосудистой и других системах,завершается становление и расцвет функции молочных желез.В эти два месяца также обязательно для матери периодически появляться на
осмотры в женскую консультацию.Родов нужно ждать спокойно.Бывает,что врач,видя,что шейка матки еще закрыта,предполагает,что до родов несколько недель.но вопреки прогнозу женщина уже завтра оказывается в родильном отделении.Поэтому не забивайте себе голову гаданием"Завтра рожу или до Пасхи дохожу?"Главное,что от вас требуется в последний месяц беременности-это предельная осторожность.Пусть ребе-нок родится здоровым,а когда у него будет день рождения,это не так уж важно.Не надо бояться и преждевременных родов.И хотя 9% женщин рожают на 37 неделе,заранее записывать себя в "торопыжки" не стоит. Нужно выполнять рекомендации врача и следить за своим поведением:не курить,не употреблять алкоголь.не применять лекарства без согласия врача.,не прибавлять в весе более 12 кг за 9м-цев.,избегать стрессов и контактов с инфекционными больными(особенно опасна краснуха),сексуальные отношения пореже и,если можно так сказать,поспокойнее.если врач предполагает что у вас врозможны досрочные роды,то нужно тщательно следить за собой в последнии дни и без промедления к нему обращать
ся в случае:боли внизу живота,(как при менструации или расстройстве желудка).боли и давления в пояснице,ощущения сдавливания в области таза.появления красноватых или коричневатых водянистых выделений из влагалища.вытекания из влагалища околоплодной жидкости.Большей частью роды роды проходят ночью с 2 до 4 часов.В это время в организме беременной накапливается критическое количество двух гормонов-окситоцина и мелотонина.известных как стимуляторов процесса родов.В первые месяцы беременности их мало в женском организме.Но чем ближе календарное время родов.тем больше наполняется доза окситоцина и достигнув предела.доза запускает ро -ды большей частью ночью.а днем его уровень даже понижается.И вот последняя капля мелотонина дала последнюю каплю окситоцина,который через кровь доходит до нервных рецепторов матки.вызывая ее сокращения,и начинаются роды.Кстати,наиболее благополучные роды происходят в эти часы.Сквозь ткани женского живота проникают фотоны(частицы солнечного света)"Освещенный" фотонами сперматозоид сам начинает резвее двигатьсяч.возбуждаться.наполняется энергией и быстрее достигает яйцеклетки
Если зачатие состоялось,свет приобретает в последующие недели еще большее значен-ие и тут особая роль принадлежит плаценте.именно она становится мощным источником светового потока красного спектра..Цветом жизни,ведь кровь и живые ткани окрашены в этот цвет и определяется он спектром поглащения атома углерода,основной частью белка(вот почему уголь и дрова горят ярко-красным пламенем) Составляющие земной атмоферы поглащают голубой цвет,поэтому небо голубое.Чем мощнее поток красного света,который пронизывает делящиеся клетки эмбриона.тем больше энергии фотонов поглащают молекулы белка.Младеннец лучше растет.Уже через 2 недели в крошечном эмбрионе можно распзнавать будущего человека.В это время плацента становится не просто "красной лампой" для эмбриона,но берет на себя функции легких. почек,кишечника ,печени и гормональных желез еще не родившегося младенец Часть 2.Дети. Глава !.Новорождненные дети.Готовность к новорожденному и уход за ним. Новорож -денный-это ребенок с момента рождения до 4х недель.Доношеннные дети подготовлены
к внеутробной жизни-активны.хорошо берут грудь,активно сосут,крик громкий,вес 2.6-5 кг,рост 48-57 см.Несмотря на постоянный медицинский надзор,здоровье младенца во многом в руках родителей."Приданное"-белье,ва нночка,коляска,пеленальный столик и другие предметы ухода нужноприпасти заранее.Детскую кроватку нужно поставить в светлом месте,не на сквозняке,вдали от дверей,окон,отопительных приборов.Матрац-достаточно твердый,подушка не не нужна.Обязательный минимумум:20-25 хлопчатобумажных,12-15 фланелевых пеленок,20-25 подгузников из марли 60х60 см или памперсы.В приданное входит также:4-6 пододеяльников и простыней,6-10 тонких и 4-6 фланелевых распашонок,по 2-3 хлопчатобумажных чепчика,по 1 байковому,шерстянно -му и ватному одеялу,8-12 ползунков.Вещи обязательно стирают,кипятят,проглаживают утюгом с 2х сторон.Должны быть подготовлены: плотно закрывающаяся стеклянная посуда для ваты и кастрюли с крышками для кипячения сосок,4-6 бутылочек для молочной смеси и 3-4 для чая;термометры для измерения температуры тела и воды; клизьма номер 1,газоотводная трубка.ножницы.грелка,2 пипетки,стерильная вата и бинт
вазелиновое или простерилизованное кипячением растительное масло.маргонцовка порошковая (1 флакон) растворы йода и зеленки(по одному флакону) Следует ежеднев-но умывать руки и лицо ребенка кипяченной водой.прочищать носовые проходы,наруж-ые слуховые проходы с помощью ватных жгутиков,протирать глаза ватой с кипяченной водой по направлению от наружного углу глазу к внутреннему.Кожные складки обрабаты-вают маслом(вазелиновым или растительным).После каждого мочеиспускания или дефекации ребенка подмывают и меняют пеленки.При этом нужно следить за состоянием кожи в паховых складках и между ягодицами,т.к, в этих местах чаще рахвивается опрелость.В случае ее появления следует смазать кожу детским кремом или обработать присыпкой(тальковой) Ручки при пеленании лучше оставлять свободны-ми.Если темпратура воздуха в комнате выше 22-24 гр.держать головку открытой.При чрезмерном укутывании возникает потница,которая может инфицироваться.Через 2-3 дня после отпадения остатка пуповины разрешается купание.В воду с температурой 37гр добовляют слабо-розовый раствор марганцовки без кристалликов.Окружвающая